Datos del medio |
Nombre del representante*: |
|
Apellidos*: |
|
Nombre del Medio*:
|
|
Cargo*: |
|
Dirección*: |
|
Estado*: |
|
Teléfono con lada *: |
|
E-mail*: |
|
Confirmar e-mail*: |
|
¿Está su medio dispuesto a participar en la semana de México Abierto? |
¿Por qué?
|
¿Con cuántas inserciones está dispuesto a participar su medio? |
|
¿Qué actividades está su medio dispuesto a organizar durante la semana de México Abierto? |
Otras
|
¿Qué materiales podría proporcionar para la sección "Kit para participar"? |
Caricatura
Editorial
Gráficos
Posters
y otros materiales impresos
Anuncios del Proyecto
Producción de Spot Informativo (Radio/TV)
Otros:
|
| ¿Cómo se enteró del Proyecto México Abierto? |
|
| Si es tan amable de manifestarnos, en pocas palabras, su impresión del proyecto: |
|
|
